Дома престарелых в Финляндии, или как найти дом вдали от дома?Hoivakodit Suomessa, tai miten löydät kodin kaukaa kotoa?
Переезд в другую страну меняет привычный уклад жизни, что особенно остро ощущается в пожилом возрасте. И хотя сложно доверить заботу о родных незнакомой структуре, в Финляндии можно не только рассказать о проблеме, но и влиять на вариант ухода. Как рассказывают сотрудники домов престарелых, здесь пожилым людям помогают чувствовать себя как дома — даже если родной дом остался далеко.
Muutto toiseen maahan muuttaa tavallista arkea, mikä tuntuu erityisesti ikääntyessä. Ja vaikka olisi kuinka vaikeata luottaa läheisen hoitoa tuntemattomalle järjestölle, Suomessa saa kuitenkin sekä kertoa ongelmasta että myös vaikuttaa hoitomenetelmään. Hoivakotien työntekijöiden mukaan täällä autetaan ikääntyneitä tuntemaan olonsa kodikkaaksi myös silloin, kun oma koti on jäänyt kauas.
Переезд с семьей в другую страну — это всегда непросто: дорога в несколько дней, адаптация, изучение языка. Время летит так стремительно, что и не замечаешь, как некогда активные и легкие на подъем близкие люди начинают быстрее уставать и больше находиться дома. Вопрос «Как помочь?» часто звучит в голове и с такой же частотой остается без ответа, ведь то, к чему привык на родине, в Финляндии устроено по‑другому.
Немногие дети и внуки могут уделить достаточно времени заботе о пожилом члене семьи. Еще сложнее, когда родственнику требуется не только уход, но и регулярный присмотр врачей. Мы привыкли относиться к домам престарелых эмоционально и даже негативно, но в Финляндии к ним относятся по‑другому. Хотя доверить заботу о близком незнакомой организации действительно сложно, всегда можно поделиться проконсультироваться и подобрать подходящий вариант ухода за престарелым родственником. Региональный руководитель дома престарелых Attendo Хейди Тяхти рассказывает, что раньше в Финляндии тоже было принято, чтобы близкие заботились о пожилых членах семьи. Сейчас же ситуация меняется: взрослые дети живут далеко от родителей и/или много работают вне дома, что не позволяет уделять заботе о родных достаточно времени.
Muutto toiseen maahan perheen kanssa ei ole helppoa: muutaman päivän matka, kotiutuminen, vieraan kielen opiskelu. Aika lentää niin nopeasti, ettet heti huomaa, kuinka aikoinaan aktiivisia ja innokkaita läheisiä alkaa väsyttämään, ja he viettävät enemmän aikaa kotona. ”Miten voisin auttaa heitä?”, usein kysymys pyörii päässä ja samalla jää vastauksetta, sillä asiat, joihin olet tottunut kotimaassasi, toimivat eri tavalla Suomessa.
Vain harvat lapset ja lapsenlapset voivat käyttää riittävästi aikaa iäkkään perheenjäsenen hoivaan. On vielä vaikeampaa, kun läheinen tarvitsee huolenpidon lisäksi myös säännöllistä lääkäreiden seurantaa. Olemme tottuneet suhtautumaan hoivakoteihin herkästi ja jopa negatiivisesti, mutta Suomessa niihin suhtautuminen on erilaista. Ja vaikka on todella vaikeata luottaa läheisen hoitoa tuntemattomalle järjestölle, silti aina voi jakaa ajatuksia, kysyä neuvoa ja löytää se sopiva hoivavaihtoehto iäkkäälle sukulaiselle. Attendo‑ hoivakodin aluejohtaja Heidi Tähti kertoo, että aikaisemmin Suomessakin omaisilla oli tapana hoitaa iäkkäitä perheenjäseniä itse. Nykyään tilanne on kuitenkin muuttumassa: aikuiset lapset asuvat kaukana vanhemmistaan ja/tai tekevät paljon töitä kodin ulkopuolella eikä näin ollen heillä ole mahdollisuutta käyttää riittävästi aikaa läheisten hoitamiseen.
«Не у всех есть родственники, которые могли бы о них позаботиться. В этом случае заботу обеспечивает общество, — говорит Хейди Тяхти. – К тому же то, что вы не живёте в одном доме и не заботитесь о родителях, и ваш близкий человек, мать или отец, живёт в доме престарелых, может в повседневной жизни даже поспособствовать приятному совместному времяпровождению».
Разница культур и менталитета, с которой пожилой человек переживает столкнуться в доме престарелых, также может препятствовать обращению за помощью. Об этом волноваться не стоит: персонал старается учитывать все особенности культурного происхождения резидентов. Например, медсестра дома престарелых Kotokaari Лииса Хаутала считает, что медсестры должны изучать различные культуры и религии и их влияние на уход. По словам Лиисы, обладая этой информацией, персонал может ухаживать за пожилым человеком, уважая его убеждения. В доме престарелых Attendo также рассказали, что учреждение всегда стремится учитывать и предоставлять проживающим возможность поддерживать собственные культурные обычаи и привычки.
”Jokaisella ei välttämättä ole sukulaisia, jotka voisivat huolehtia hänestä. Tässä tapauksessa yhteiskunta hoitaa asian, kertoo Heidi Tähti. Tämän lisäksi, vaikka ette asu samassa talossa ettekä hoida vanhempianne, ja läheisenne, äiti tai isä, asuu hoivakodissa, se voi arjessa tehdä yhteisestä ajanvietosta mielekkäämpää.”
Kulttuurien ja ajattelutapojen erot, joihin ikääntynyt voi törmätä hoivakodissa, voivat estää häntä hakemasta apua. Sitä ei kannata murehtia: henkilökunta yrittää huomioida asukkaiden kulttuuritaustan kaikkia erityispiirteitä. Esimerkiksi palvelukoti Kotokaaren sairaanhoitaja Liisa Hautala on sitä mieltä, että sairaanhoitajien pitää perehtyä eri kulttuureihin ja uskontoihin sekä niiden vaikutuksiin hoitoon. Liisan mukaan näiden tietojen perusteella henkilökunta voi huolehtia ikääntyneestä ihmisestä kunnioittaen hänen vakaumustaan. Attendo‑hoivakodissa kerrottiin myös, että heidän toiminnassaan pyritään aina huomioimaan ja tarjoamaan asukkaille mahdollisuuden ylläpitää omia kulttuuritapojaan ja tottumuksiaan.
Дома престарелых устроены так, что у каждого жильца есть своя комната, а также общие зоны, где резиденты могут проводить время вместе. В каждой комнате представлены кровати, огнестойкие шторы и своя ванная комната. Все остальное жильцы могут обустраивать самостоятельно. Как подчеркивает Хейди Тяхти, знакомые вещи и фотографии приносят радость проживающему и помогают быстрее адаптироваться в новом доме.
Медсестра Лииса Хаутала также рассказывает, что родственники часто приносят личные вещи резидента, например предметы декора и небольшие предметы мебели, чтобы украсить комнаты. Чистая, доступная, комфортная и безопасная среда играет важную роль в благополучии проживающего. При этом при обустройстве жилья важно помнить о мерах безопасности.
«Рекомендуется украсить комнату так, чтобы при необходимости было достаточно места для передвижения с помощью вспомогательных средств, таких как роллаторы, инвалидная коляска», – напоминает Хейди Тяхти.
Hoivakotien toiminta on järjestetty sillä tavalla, että jokaisella asukkaalla on oma huone sekä yleisessä käytössä olevat tilat, joissa asiakkaat voivat viettää yhteistä aikaa. Jokainen huone on varustettu sängyllä, paloturvallisilla verhoilla sekä omalla kylpyhuoneella, muut asiat asukkaat voivat järjestää itse. Heidi Tähti korostaa, että tutut esineet ja valokuvat ilahduttavat asukasta ja auttavat häntä kotiutumaan nopeammin uuteen paikkaan.
Sairaanhoitaja Liisa Hautala kertoo myös, että omaiset tuovat usein asukkaan henkilökohtaisia tavaroita, esimerkiksi sisustusesineitä ja pieniä huonekaluja koristamaan huonetta. Siisti, esteetön, mukava ja turvallinen ympäristö edistää asukkaan hyvinvointia. Asunnon sisustamisessa on otettava huomioon turvallisuusohjeet.
”Huone kannattaa sisustaa niin, että tarvittaessa olisi riittävästi tilaa liikkua apuvälineiden kanssa, kuten esimerkiksi rollaattorin avulla tai pyörätuolissa”, muistuttaa Heidi Tähti.
Безопасность, забота и круглосуточная помощь — главные цели домов престарелых. Хейди рассказывает, что в Attendo жильцам выдают браслеты вызова медсестры. Если резиденту нужна помощь, например, при посещении туалета, то он может нажать на кнопку и оповестить сотрудника. Если человек не может самостоятельно нажать на кнопку, тогда используют сигнальные тревожные устройства. Ночью ситуация другая.
«В ночное время уход осуществляет медсестра, потому что потребности жильцов ночью отличаются, — поясняет Лииса Хаутала, — Ночная медсестра предотвращает возможные падения, помогает безопасно посещать туалет, а также внимательно слушает и поддерживает. Часто ночью люди могут испытывать страх и одиночество. В таких ситуациях медсестра становится утешителем и слушателем. Её задача — обеспечить каждому жильцу спокойную и безмятежную ночь».
Turvallisuus, huolenpito ja ympärivuorokautinen apu ovat hoivakotien päätavoitteita. Heidi kertoo, että Attendolla asukkaat saavat hälytysrannekkeen. Jos asiakas tarvitsee apua, esimerkiksi vessassa käyntiä varten, niin hän voi pyytää hoitajan apua painamalla nappulaa. Jos henkilö ei pysty itse painamaan nappulaa, niin siinä tapauksessa käytetään hälytyslaitteita. Yöllä tilanne on erilainen.
”Yöaikaan hoidosta vastaa koulutettu sairaanhoitaja, sillä asukkaiden tarpeet ovat yöllä erilaisia, selittää Liisa Hautala. – Yöhoitaja ennaltaehkäisee mahdollisia asiakkaiden kaatumisia, auttaa heitä hoitamaan wc‑käynnit turvallisesti sekä myös tarkasti kuuntelee ja tukee asiakkaita. Usein yöaikaan ihmiset saattavat kokea pelon tunnetta ja yksinäisyyttä. Näissä tilanteissa sairaanhoitaja on lohduttajan ja kuuntelijan roolissa. Hänen tehtävänä on taata jokaiselle asukkaalle rauhallinen ja hiljainen yö.”
Вопрос привычного питания также важен для пожилого человека, поэтому каждый резидент дома престарелых может влиять на рацион и создавать комфортные условия. Это может быть специальная диета из‑за непереносимости определенных продуктов или просто желание питаться знакомой национальной кухней. Всего в день, как правило, пять приемов пищи: завтрак, обед, послеобеденный кофе, ужин и вечерний перекус. Подаются они в одно время, но каждый проживающий может придерживаться своего распорядка дня. Например, если человек любит подольше поспать, ему не обязательно просыпаться рано, чтобы позавтракать. Прием пищи он в любом случае не пропустит.
Очень важно, чтобы пожилой человек чувствовал себя комфортно в новом пространстве. Бывает так, что дом престарелых становится последним домом, поэтому для персонала и семьи проживающего так важно организовать комфорт. Лииса Хаутала рассказывает, что домашняя атмосфера создается благодаря чистоте и уюту в комнатах и местах общего пользования, а также с помощью дизайна интерьера. Большую роль также играют увлечения резидента. О них, как и о привычках, пожеланиях и любимых занятиях пожилого члена семьи рекомендуется рассказать заранее, заполняя анкету об истории жизни. Это особенно важно, если у человека проблемы с памятью или болезнь.
«Многие из наших жильцов страдают деменцией, и создание для них спокойной атмосферы, безопасности и присутствия рядом человека, готового помочь в случае необходимости — вот что для нас очень важно», — отмечает Хейди Тяхти.
Ruokailutottumukset ovat myös tärkeitä iäkkäälle ihmiselle, joten jokainen hoivakodin asukas voi vaikuttaa ruokavalioon ja luoda itselleen mukavat olosuhteet. Kyseessä voi olla jokin erityisruokavalio ruokaintoleranssin vuoksi tai ihan vain se, että asukas haluaa syödä hänelle tuttuja kansallisia ruokia. Yleensä tarjolla on viisi ateriaa päivässä: aamupala, lounas, iltapäiväkahvi, päivällinen ja iltapala. Ruoka tarjotaan säännöllisesti samaan aikaan, mutta jokainen asukas voi noudattaa omaa päivärytmiä. Esimerkiksi jos asiakas tykkää nukkua pitkään, niin hänen ei välttämättä tarvitse herätä aikaisin aamupalan takia. Joka tapauksessa hän saa ateriansa.
Ikääntyneen on erityisen tärkeätä tuntea olonsa mukavaksi uudessa ympäristössä. Joskus käy niin, että hoivakodista tulee viimeinen koti, joten henkilökunnan ja läheisten on todella tärkeätä luoda viihtyisät olosuhteet asukkaalle. Liisa Hautala kertoo, että siisteys ja viihtyisyys huoneissa ja yleisissä tiloissa sekä sisustussuunnittelu luovat kodikkaan tunnelman. Asukkaan harrastuksilla on myös suuri merkitys. Niistä sekä asiakkaan tottumuksista, toiveista ja lempipuuhista kannattaa kertoa etukäteen, kun täytetään tietoja elämänkaarilomakkeeseen. Tämä on erityisen tärkeätä, jos henkilöllä on muistiongelmia tai sairauksia.
”Monilla asukkaillamme on muistisairauksia, ja siksi rauhallinen ilmapiiri, turvallisuus sekä se, että tarvittaessa apua tarjoava ihminen on aina lähellä, ovat meille erittäin tärkeitä”, korostaa Heidi Tähti.
Спокойная атмосфера невозможна без подготовки всех членов семьи к переезду близкого человека. Здесь важно не только разговаривать об этом, но и присутствовать при переезде. Это серьезное изменение в жизни человека, поэтому, как объясняет Лииса Хаутала, важно обсуждать конструктивно и обоснованно, почему переезд необходим для поддержания качественной повседневной жизни переезжающего.
«Родственникам также важно помнить, что пожилой человек может чувствовать себя «обузой», когда начинается обсуждение переезда в дом престарелых. Необходимо учитывать все чувства пожилого человека, и его/её чувства важно принимать во внимание. Полезно объяснить, почему, например, жизнь в доме престарелых безопаснее, и почему переезд не меняет жизненного положения человека», — поясняет Лииса.
Если решение о переезде уже принято, и моральная подготовка к переезду завершена, то семье необходимо обратиться в отдел социального обеспечения. Они определят, насколько человек не справляется с самостоятельным домашним уходом, и направят информацию в дом престарелых. Так муниципальная социальная служба оценит потребности жильца и примет решение о необходимости круглосуточного ухода. Важно помнить, что переезд — это не прощание навсегда. Двери дома престарелых всегда открыты для посещений и не имеют ограничения по времени.
Rauhallinen ilmapiiri ei ole mahdollista, ilman että jokainen perheenjäsen valmistautuu läheisen muuttoon. Tässä on tärkeätä sekä keskustella asiasta, että myös olla läsnä muuton aikana. Kyseessä on suuri muutos ihmisen elämässä, joten Liisa Hautalan mukaan on tärkeätä käydä rakentavaa ja perusteltua keskustelua siitä, miksi muutto olisi tarpeen tukeakseen laadukasta arkielämää.
”Läheisten on myös tärkeätä muistaa siitä, että iäkäs henkilö saattaa tuntea olevansa ”taakkana”, kun aletaan keskustella muutosta hoivakotiin. On otettava huomioon iäkkään kaikki tunteet. Olisi syytä perustella, miksi esimerkiksi elämä hoivakodissa on turvallisempaa ja miksi siirto hoivakotiin ei muuta henkilön elämäntilannetta”, selittää Liisa.
Jos hoivakotiin muutosta on jo tehty päätös ja henkisesti siihen ollaan jo valmiina, niin perheen tulisi kääntyä sosiaalitoimen puoleen. He arvioivat, kuinka henkilö kykenee selviytymään päivittäisistä toimistaan itsenäisesti ja välittävät tietoa hoivakotiin. Tämän jälkeen sosiaalitoimi arvioi asiakkaan tarpeet ja tekee päätöksen ympärivuorokautisen hoivan tarpeesta. On hyvä muistaa, että muutto ei tarkoita lopullisia hyvästejä. Hoivakodin ovet ovat aina auki vierailuille eikä niissä ole aikarajoituksia.
Относиться к чему‑то новому с осторожностью и опаской это нормально. Традиции стран меняются, и Финляндия не исключение. Поэтому если близкому человеку нужна помощь с заботой о себе, не нужно бояться её попросить. В домах престарелых рядом всегда будут люди, чтобы эту помощь оказать.
On täysin normaalia suhtautua johonkin uuteen varovasti ja epäröivästi. Maiden perinteet muuttuvat, eikä Suomikaan ole poikkeuksena. Joten jos läheisesi tarvitsee hoiva‑apua, kannattaa pyytää apua matalalla kynnyksellä. Hoivakodeissa on aina ihmisiä lähellä valmiina auttamaan.